옥내누수감액신청서

수도법 제38조(공급규정) 및 대구광역시 수도급수 조례 제47조(이의신청)에 의거

년        월 납기 상․하수도요금, 물이용부담금 사용료 고지사항 중 옥내누수분에 대하여 감액신청하오니 조치하여 주시기 바랍니다.

○ 내용

제 목	내 용	비 고

[개인정보 수집․이용에 대한 안내]

- 수집 및 이용목적 : 옥내누수감액신청에 따른 사무처리

- 수집항목(필수항목) : 성명, 주소, 연락처, 고객번호, 생년월일, 전화번호

- 보유 및 이용기간 : 준영구(대구광역시 수도급수조례에 의한 요금고지 등 소관업무 수행에 필요)

년        월        일

신청인	주소	:
	고객번호	:
	성명	: (서명 또는 인)
	전화번호	:

대구광역시상수도사업본부    사업소장 귀하